Blog

Diz Protezi Nedir?

Cerrahi teknikler, teknoloji ve materyallerdeki gelişmeler diz protezi
ameliyatını en başarılı ortopedik prosedürlerden biri haline getirmiştir.

Diz protezi ameliyatı nedir?

Diz protezi, diz eklemini oluşturan kemiklerin bölümlerinin çıkarıldığı ve
yapay implantlarla değiştirildiği bir cerrahi uygulamadır. Öncelikle osteoartritin neden olduğu diz ağrısını ve sertliğini gidermek için yapılır.

Daha Fazla Bilgi İçin :
http://dromernaciergin.com/diz-protezi/

Ayak Bileği Kırıkları

Ayak bileği yaralanmaları kemik ve eklem yaralanmaları arasında en yaygın olanlarıdır. Ayak bileği kırıkları, ayak bileği eklemini oluşturan kemiklerin bir veya daha fazlasının kırıldığı anlamına gelir.

Kırık bir ayak bileği, ayak bileği eklemindeki üç kemikten bir veya daha fazlasının bir veya birden fazla kırığıdır: tibia (shinbone), fibula (dış ayak bileği kemiği) ve talus (bacağınızı ayağınıza bağlayan kemiktir) ).

Ayak Bileği Ekleminin Anatomisi

Ayak bileği eklemi tibia, fibula ve talus kemiklerinden oluşur. (bacağınızı ayağınıza bağlayan kemiktir).

Bağlar, eklemlerin stabilitesini sağlamak için kemiği kemiğe bağlar. Ayak bileği burkulması durumunda yaygın olarak yaralanırlar. Ayak bileği kırıkları ile bağlantılı olarak da yaralanabilirler. Bağlar yırtıldığında ve ayak bileği kırığı ile ilişkili olduğunda, bu hasar ayak bileğini kararsız hale getirebilir. Deltoid bağ, ayak bileğinin iç kısmında bulunur ve ayak bileğinin stabilitesinin çoğunu sağlar. Deltoid ligament bir kırık ile birlikte yırtılırsa, ayak bileği genellikle kararsızdır.

Ayak Bileği Kırığının Sebepleri

Kırık ayak bileklerine genellikle ayak bileğinin spor aktivitesi gibi yürürken veya koşarken büküldüğü, döndüğü rotasyonel bir yaralanma neden olur. Ancak, düşme veya otomobil çarpışması gibi yüksek kuvvetli bir etkiden de kaynaklanabilir.

Ancak ayak bileğindeki bir kemik, tekrarlayan stres veya zaman içindeki etki nedeniyle de kırılabilir. Bunlara stres kırıkları denir.

Üç ayak bileği kemiğinin herhangi birinde, özellikle tibia veya fibulada stres kırıkları oluşabilir. Ayak bileğinden ayrı olan, ancak talusun hemen altında bulunan naviküler kemikte de yaygındırlar.

Ayak Bileği Kırığı Türleri Nelerdir?

Ayak bileği eklemi üç kemik içerdiğinden, çok sayıda ayak bileği kırığı vardır. Doktorlar ayak bileğinin üç tarafı ve bir “çatısı” olduğunu düşünmektedir ve bu alanların her birinde veya kombinasyon halinde kırıklar meydana gelebilir.

Tibia’nın alt kısmı ayak bileğinin çatısını ve medialini (iç kısmını) oluştururken, fibula’nın alt kısmı ayak bileğinin lateralini (dışını) ve posteriorunu (arkasını) oluşturur.

En yaygın ayak bileği kırıkları

Lateral malleolus kırığı: Bu en yaygın ayak bileği kırığı tipidir. Lateral malleolusun kırılması, ayak bileğinin dış tarafındaki (fibula’nın alt kısmında) knobi yumru kırılması.
Bimalleolar ayak bileği kırığı: Bu ikinci en yaygın tip, hem lateral malleolusun hem de medial malleolusun, ayak bileğinin iç kısmındaki (tibianın alt kısmında) knobi yumru kırılmasını içerir.
Trimalleolar ayak bileği kırığı: Bu tip ayak bileğinin üç tarafındaki kırılmaları içerir: tibianın medial malleolusunun yanı sıra lateral malleolus ve posterior malleolus (fibula’nın alt kısmında).
Pilon kırığı (plafond kırığı olarak da adlandırılır): Bu, ayak bileğinin ağırlık taşıyan “çatısı” (alt tibianın orta kısmı) boyunca kırılan bir kırıktır. Bu genellikle yükseklikten düşme nedeniyle daha yüksek enerjili travmatik bir yaralanmadır.

Kırık çizgilerinin sayısı arttıkça, uzun süreli eklem hasarı riski de artar. Trimalleolar ayak bileği kırıkları ve pilon kırıkları en fazla kıkırdak yaralanmasına sahiptir ve bu nedenle gelecekte daha yüksek artrit riskine sahiptir.

Yer değiştirmemiş ve yer değiştirmiş ayak bileği kırıkları

Yukarıdaki tiplerin her birinde, kırık ya:

  • Yer değiştirmemiş – Kemikler kırık ama yine de doğru pozisyonda ve hizada.
  • Yer değitirmiş – Kırık kemik kısımları ayrılır veya yanlış hizalanır. Tedavi, kırık hizalaması ve ayak bileğinin stabilitesine dayanacaktır.

Bazı ek, benzersiz kırık türleri vardır.

Maisonneuve kırığı

Maisonneuve kırığı, diz düzeyinde fibula kırığı ile ilişkili ayak bileği çevresindeki bağların tamamen bozulmasını içerir. Bu tür bir yaralanma için, ayak bileği röntgeni bir kırık göstermeyebilir veya bu yaralanma ile ilişkili kararsızlığı göstermeyebilir, çünkü gerçek kemik kırığı ayak bileğinin çok üzerindedir ve ligament yaralanmaları sadece diğer görüntüleme şekillerinde görülebilir, MRI gibi.

Ayak bileği kırığının belirtileri nelerdir?

Bir ayak bileği kırığının en yaygın semptomları, sadece ayak bileği bölgesinde mevcut olan veya ayağın bölümlerine veya dize doğru yayılabilen ağrı ve şişliktir. Yaralı kişi ayak bileğine ağırlık vermeye çalışırsa, ağrı genellikle daha yoğun olacaktır.

Kırık bir ayak bileği nasıl teşhis edilir?

Rontgen genellikle burkulma gibi yumuşak doku yaralanmasına karşı kırık bir kemik olup olmadığını belirlemek için gereklidir, çünkü ayak bileği burkulmaları ve kırılmaları benzer semptomlara sahiptir. Yaralanmanın tüm kapsamını belirlemek için CT taraması veya MRI gibi başka radyoloji görüntüleme gerekebilir.

Görüntüleme bir kişinin kırık ayak bileği olduğunu gösteriyorsa, mümkün olan en kısa sürede ortopedi cerrahına danışmalıdır.

Birkaç farklı ayak bileği kırığı türü vardır ve hepsi ameliyat gerektirmez. Ameliyat gerekirse yetenekli bir ayak ve ayak bileği uzmanı tarafından uygun ameliyatı olmaları önemlidir. Uygunsuz veya kötü yürütülen bir ameliyat, bir hastanın ek düzeltici ameliyatlara ve / veya yıllar sonra ayak bileği instabilitesi, artrit veya hatta ayak bileği replasman operasyonuna ihtiyaç duymasına neden olabilir.

Erken ve doğru müdahale, ayak bileği eklemini uzun vadede korumanın anahtarıdır.

Kırık bir ayak bileği nasıl tedavi edilir?

Tedavi, kemiklerin hizalanmasına ve ayak bileği ekleminin stabilitesine dayanır. Amaç, kemiklerin herhangi bir kalıntı instabilitesini veya uyumsuzluğunu önlemek için kemiklerin mümkün olduğunca mükemmel hale gelmesini sağlamaktır. Ayak bileği ekleminde iki milimetre kadar az bir uyumsuzluk artrite yol açabilir. Bir kırığı düzeltmek, gelecekte artriti tedavi etmekten çok daha kolaydır. Bazı hafif ayak bileği kırılmaları (sabit ve yer değiştirmeden), atel, alçı veya yürüyüş botu gibi başka bir koruyucu cihazla tedavi edilebilir.

Kemiklerin veya kemik parçalarının yanlış hizalandığı daha ciddi kırıklar için, cerrahi müdahale gereklidir.

Kırık bir ayak bileğinin iyileşme süresi nedir?

Kemiklerin iyileşmesi yaklaşık altı hafta sürer. Bağların veya diğer yumuşak dokuların da iyileşmesi daha uzun sürebilir.

Ameliyattan sonra, hastalar kemik iyileşene kadar 4-6 hafta boyunca ağırlık taşımamaktadır.

Kalça Kireçlenmesi

Kalça kireçlenmesi, genç insanlarda da görülebilmesine rağmen, 50 yaş ve üzerindeki insanlarda en sık görülen dejeneratif artrit türüdür.

Kireçlenmede, kalça eklemindeki kıkırdak zamanla kademeli olarak kaybolur. Kıkırdak aşınırken, yıpranmış ve pürüzlü hale gelir ve kemikler arasındaki koruyucu eklem boşluğu azalır. Bu, kemikte kemik sürtünmesine neden olabilir. Kayıp kıkırdak telafi etmek için hasarlı kemikler dışa doğru büyümeye başlayabilir ve kemik mahmuzları (osteofit) oluşturabilir.

Osteoartrit yavaşça gelişir ve sebep olduğu ağrı zamanla kötüleşir.

Kalçanın osteoartriti ağrı ve sertliğe neden olur. Bir ayakkabıyı bağlamak için eğilmek, bir sandalyeden kalkmak veya kısa bir yürüyüş yapmak gibi günlük aktiviteler yapmak zor olabilir.

Osteoartrit zaman içinde giderek kötüleştiğinden, tedaviye ne kadar erken başlarsanız, yaşamınız üzerindeki etkisini azaltabilirsiniz. Osteoartritin tedavisi olmasa da, ağrıyı yönetmenize ve aktif kalmanıza yardımcı olacak birçok tedavi seçeneği vardır.

Kalça Kireçlenmesinin Sebepleri Nelerdir?

Osteoartritin tek bir özel nedeni yoktur, ancak aşağıdakileri içeren hastalığın gelişmesi olasılığını artırabilecek bazı faktörler vardır:

  • Artan yaş
  • Ailede osteoartrit öyküsü
  • Kalça eklemi meydana gelen kırıklar
  • Şişmanlık
  • Kalçanın gelişimsel displazisi olarak bilinen bir durum olan doğumda kalça ekleminin yanlış oluşumu

Yukarıda listelenen risk faktörlerinden herhangi birine sahip olmasanız bile, osteoartrit geliştirmeye devam edebilirsiniz.

Kalça Kireçlenmesi nin Belirtileri Nelerdir?

Kalça osteoartritinin en sık görülen semptomu kalça ekleminin etrafındaki ağrıdır. Genellikle, ağrı yavaşça gelişir ve zamanla kötüleşir, ancak ani başlangıç da mümkündür.

Kasıklarınız veya kalçalarınızdaki veya kalçalarınıza yayılan ağrı
Kuvvetli aktivite ile alevlenir ağrı
Kalça eklemindeki sertlik, yürümeyi veya bükülmeyi zorlaştırır
Eklemin “kilitlenmesi” veya “yapışması” ve hareket sırasında kıkırdak ve kalçanın düzgün hareketine engel olan diğer dokulardaki gevşek parçaların neden olduğu gürültü
Kalçadaki yürüme hareket kabiliyetini etkileyen ve topallamaya neden olabilecek düşük hareket aralığı
Yağmurlu havalarda artmış eklem ağrısı

Kalça Kireçlenmesi Nasıl Tedavi Edilir ?

Her ne kadar osteoartrit için bir tedavi olmasa da, ağrıyı hafifletmeye ve hareketliliği iyileştirmeye yardımcı olacak bir dizi tedavi seçeneği vardır.

Cerrahi Olmayan Tedavi

Diğer artrit koşullarında olduğu gibi, kalça osteoartritinin erken tedavisi cerrahi dışıdır. Doktorunuz bir dizi tedavi seçeneği önerebilir.

Yaşam tarzı değişiklikleri: Günlük yaşamınızdaki bazı değişiklikler kalça ekleminizi koruyabilir ve osteoartritin ilerlemesini yavaşlatabilir.

  • Merdiven çıkma gibi durumu kötüleştiren faaliyetleri en aza indirgemek.
  • Yüksek etkili etkinliklerden (koşu veya tenis gibi) daha düşük etkili etkinliklere (yüzme veya bisiklete binme gibi) geçmek, kalçanıza daha az baskı uygulayacaktır.
  • Kilo vermek kalça eklemi üzerindeki stresi azaltabilir, bu da daha az ağrı ve daha fazla fonksiyona neden olabilir.

Fizik Tedavi: Özel egzersizler, hareket alanını ve esnekliği arttırmanın yanı sıra, kalça ve bacağınızdaki kasları güçlendirmeye yardımcı olabilir. Doktorunuz veya fizyoterapist ihtiyaçlarınızı ve yaşam tarzınızı karşılayan kişiselleştirilmiş bir egzersiz programı geliştirmeye yardımcı olabilir.

İlaçlar : Ağrınız günlük rutininizi etkilerse veya diğer cerrahi olmayan yöntemlerle rahatlamazsa, doktorunuz tedavi planınıza ilaç ekleyebilir.

Cerrahi tedavi
Artrit ağrınız sakatlığa neden oluyorsa ve cerrahi olmayan tedavi ile rahatlamıyorsa doktorunuz ameliyat önerebilir.

Osteotomi: Kalça ekleminin baskısını almak için ya uyluk kemiğinin başı ya da soket kesilir ve yeniden düzenlenir. Bu işlem yalnızca kalça osteoartritini tedavi etmek için nadiren kullanılır.

Kalça yenileme : Bu kalça protezi prosedüründe, asetabulumdaki (kalça soketi) hasarlı kemik ve kıkırdak çıkarılır ve metal bir kabukla değiştirilir. Bununla birlikte femurun kafası çıkarılmaz, fakat yerine düz bir metal kaplama ile örtülür.

Bütün kalça değişimi: Doktorunuz hasar görmüş asetabulum ve femur başının her ikisini de kaldıracak ve ardından kalça işlevinizi yerine getirmek için yeni metal, plastik veya seramik eklem yüzeylerini yerleştirecektir.

Kalçanın osteoartriti için yapılan herhangi bir ameliyattan sonra, iyileşme süresi vardır. İyileşme süresi ve rehabilitasyon, yapılan ameliyatın türüne bağlıdır.

Doktorunuz, kalçanızdaki gücü yeniden kazanmanıza ve hareket aralığınızı yeniden kazanmanıza yardımcı olmak için fizik tedavi önerebilir. İşleminizden sonra bir süre baston, koltuk değneği veya bir yürüteç kullanmanız gerekebilir.

Çoğu durumda, cerrahi osteoartritin acısını hafifletir ve günlük aktivitelerin daha kolay yapılmasını sağlar.

Diz Kireçlenmesi

Diz kireçlenmesi, diz ekleminizin eklem kıkırdağının yavaş yavaş yıpranıp altta kalan kemiği açığa vuran dejeneratif bir diz hastalığıdır.

Diz artritiniz ilerledikçe, yük dağılımı ve biyomekanikteki değişime cevaben kemik eklemleriniz de diz ekleminizin içinde ve çevresinde gelişir.

Dizinizde, diz artritinden etkilenebilecek iki eklem vardır: tibiofemoral eklem – uyluk kemiğiniz (femur) ile alt bacağınız (tibia) ve patellofemoral eklem (eklem kemiği ile femurun kendisi arasındaki eklem) arasındaki eklem ).

Diz kirçelenmesini sebepleri nelerdir?

Yaş : Yaşlandıkça, eklem yüzeylerinin, özellikle alt bacağın ana ağırlık taşıyan eklemlerini “aşınması” normaldir. Eklem kıkırdağının kendini onarma kabiliyeti de yaşlandıkça azalır.

Ağırlık: Kilonuz, alt ekstremizdeki eklemlerin yüklenme miktarını doğrudan etkileyecektir.

Diz Eklem Hasarı: Dizinizde meydana gelen bir yaralanma, diz ekleminizin biyomekaniğini değiştirebilir. Bu, günlük görevlerde diz boyunca anormal bir yük dağılımına yol açar.

Genetik: Artiküler diz kıkırdağınızı üreten gen bazen bozuktur ve kıkırdak yerleşiminin azalmasına, eklem yüzeylerinde normal hatalı kıkırdak birikmesine neden olabilir.

Diz Kireçlenmesinin Belirtileri Nelerdir?

  • Kademeli olarak artan diz ağrısı genellikle sabahları veya hareketsizlik dönemlerinden sonra, yürüme, merdiven çıkma veya aşağı inme, diz çökme ve çömelme gibi ağırlık kaldırma durumlarında.
  • Diz sertliği
  • Diz şişmesi
  • Diz etrafında sıcaklık
  • Diz altı kaslarda güç azalması

Diz Kireçlenmesi nin Tedavi Yöntemleri Nelerdir?

Osteoartrit tersine çevrilemez, ancak tedaviler ağrıyı azaltabilir ve daha iyi hareket etmenize yardımcı olabilir.

Fizyoterapi :

Diz kreçlenmesi dejeneratif bir durumdur. Fizyoterapi tedavisi, hastalığın semptomlarını (yani diz ağrısı, şişme, sertlik) iyileştirmeyi amaçlar ve bir veya birkaç fizyoterapi seansından sonra hasta genel durumunda pozitif bir fark görmeye başlayabilir.

Diz kireçlenmesi için fizyoterapinin temel amaçları:

  • Diz ağrısı ve iltihabı azalmak.
  • Diz eklemi hareket açıklığınızı normalleştirmek
  • Dizi güçlendirmek.
  • Alt ekstremitenizi güçlendirmek: baldırlar, kalça ve pelvis kasları.
  • Patellofemoral (diz kapağı) hizalamanızı ve fonksiyonunuzu geliştirmek.
  • Kas uzunluklarınızı normalleştirmek.
  • Propriyosepsiyonunuzu, çevikliğinizi ve dengenizi geliştirmek.
  • Haraket tekniğinizi ve işlevinizi geliştirmek, örneğin yürümek, çömelmek.

Dizi içi enjeksiyonlar :

Kortizon :Kortizon enjeksiyonları. Kortikosteroid ilaç enjeksiyonları ekleminizdeki ağrıyı hafifletebilir. Bu işlem sırasında doktorunuz ekleminizin etrafındaki alanı kontrol eder, ardından ekleminizdeki boşluğa bir iğne yerleştirir ve ilaç enjekte eder.

Yağlama enjeksiyonları : Hyaluronik asit enjeksiyonları, dizinizde bir miktar yastıklama sağlayarak ağrı rahatlığı sağlayabilir, Hyaluronik asit normalde eklem sıvınızda bulunan bir bileşene benzer.

PRP Uygulaması : Başlangıç seviyesi kireçlenmelerin ilerlemesini yavaşlatmak için uygulanabilir.

Kemikleri yeniden hizalamak: Osteoartrit, dizinizin bir tarafını diğerinden daha fazla tahrip etmişse, bir osteotomi yardımcı olabilir. Diz osteotomisinde, bir cerrah kemiği dizin üstünde veya altına keser ve ardından bir kama kemiğini çıkarır veya ekler. Bu, vücut ağırlığınızı dizinizin yıpranmış kısmından uzaklaştırır.

Diz Protezi: Eklem replasman cerrahisinde (artroplasti), cerrahınız hasarlı eklem yüzeylerinizi söküp yerine plastik ve metal parçalarla değiştirir.