Arka Plan
Literatürde, gelişimsel kalça displazisi (GKD) tedavisinde anterior açık redüksiyon (AOR) ile medial açık redüksiyonun (MOR) sonuçlarını doğrudan karşılaştıran raporlar sınırlıdır.
Çalışmanın Amacı
24 aydan küçük çocuklarda GKD’nin cerrahi tedavisinde AOR ve MOR yöntemlerini kullanarak klinik ve radyografik sonuçları karşılaştırmak ve bu yöntemlere özgü femur başı avasküler nekroz (AVN) riski ile ek düzeltici cerrahi ihtiyacını (FCS) değerlendirmek.
Yöntemler
GKD nedeniyle cerrahi tedavi uygulanan 61 çocuk iki gruba ayrıldı: AOR (28 hastanın 31 kalçası) ve MOR (33 hastanın 39 kalçası). AOR grubunun ortalama yaşı 17 ± 5,85 ay (aralık 7-24 ay), MOR grubunun ortalama yaşı ise 13 ± 5,31 ay (aralık 6-24 ay) idi. Ortalama takip süresi AOR grubunda 118 ± 41,2 ay (aralık 24-192 ay), MOR grubunda ise 132 ± 36,7 ay (aralık 24-209 ay) olarak belirlendi. Son takipte orta-uzun dönem klinik ve radyografik sonuçlar değerlendirildi ve FCS kaydedildi.
Bulgular
McKay’in klinik kriterlerine göre, her iki grup benzer sonuçlar gösterdi (p = 0,761). Merkez-kenar açısı (p = 0,112) ve Severin skorunda (p = 0,275) gruplar arasında anlamlı bir fark gözlenmedi. AVN oranı AOR grubunda %32, MOR grubunda %20 olarak tespit edildi (p = 0,264). FCS oranı ise AOR grubunda %22, MOR grubunda %12 olarak bulundu (p = 0,464).
Sonuçlar
Bu çalışma, AOR ve MOR yöntemlerinin benzer klinik ve radyolojik sonuçlara sahip olduğunu ve AVN ile FCS açısından anlamlı bir ilişki göstermediğini ortaya koymuştur.